阿司匹林走下“神坛”?警惕阿司匹林的8大副作用,别不在意
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对于大部分中老年朋友来说,对阿司匹林是非常熟悉的,有很多中老年朋友长期服用阿司匹林预防心脑血管疾病。 阿司匹林的上市时间是1898年,发现它可以抗血小板聚集,于是引起了人们的广泛关注,尤其是将阿司匹林及其他水杨酸衍生物进行熔融酯化,所得产物的抗炎性以及解热止痛,比游离的阿司匹林更有效。 医生提醒,阿司匹林属于一款比较经典的药物,疗效也是比较好的,但是大家在平时不能私自服用,更不能加大剂量,否则会有出血的风险。
阿司匹林走下“神坛”?阿司匹林可以用于心血管疾病的一级预防,但是美国预防工作组曾经表示60岁以上的人群不应把阿司匹林作为一级预防,有很多人表示,这是不是意味着阿司匹林即将跌下神坛? 其实阿司匹林预防心脑血管疾病的“神话”早就被质疑了。 在欧洲心脏病学会年会上,哈佛大学和牛津大学的研究都显示,对于非心血管疾病人群来说,服用阿司匹林产生的副作用比预防作用更大。 牛津大学的研究发现心血管疾病高危人群服用7年阿司匹林只降低了12%的心血管疾病风险,却增加了29%的大出血风险。
哈佛大学长达12年的研究发表在《柳叶刀》上,研究指出,服用阿司匹林的人与服用安慰剂的人相比,其心梗,中风,心血管原因死亡等风险只降低了4%。 基于多项研究,一直推广阿司匹林的美国FDA转变态度,发表声明称,非心血管疾病患者服用阿司匹林的功效并不明显,反而会增加脑出血、胃出血的风险。 所以在平时如果没有这方面的问题,大家不要服用阿司匹林来预防心脑血管疾病,如果盲目服用的话,阿司匹林也会给身体带来各种各样的副作用,甚至超乎你的想象。
警惕阿司匹林的8大副作用,别不在意1、胃肠道症状 长期服用阿司匹林出现胃肠道症状是非常常见的,比如恶心呕吐,上腹部不适疼痛等等。 这主要是因为口服阿司匹林会直接刺激胃黏膜,引起上腹部不适,而且长期服用阿司匹林,还会导致胃黏膜损伤引起胃溃疡以及胃出血,长期使用应该经常监测血象大便潜血实验以及必要的胃镜检查。 2、神经症状 如果大量服用阿司匹林,可能会引起一系列神经症状及水杨酸反应,比如头痛头晕耳鸣目眩等严重的话,可能会导致昏迷、惊厥,神经错乱。
3、肝损害 长期服用阿司匹林还容易引起肝损伤,虽然在国内的报道比较少,但是根据相关研究显示血清当中的阿司匹林浓度下降,转氨酶会恢复正常,而药物引起的肝损伤和肝细胞中毒或者与过敏反应有关。 4、出血现象 阿司匹林可以抗血小板聚集,血小板聚集参与止血,所以长期服用阿司匹林会造成出血的情况,比如消化道出血,牙龈出血,手术出血等等。一般如果需要做手术的话,会提前通知患者停止服用阿司匹林。 5、消化道溃疡 阿司匹林是非甾体类药物,长期服用容易引起不良反应,造成胃黏膜损伤,进而引发胃黏膜糜烂溃疡甚至是出血的情况。
6、肾损害(镇痛药性肾炎) 如果大量服用阿司匹林,可能会引起肾乳头坏死,慢性间质性肾炎,尿液当中会出现蛋白,严重的话会造成肾功能不全以及肾小管坏死。 7、心**性 正常剂量的服用阿司匹林对心血管没有直接的影响,但是如果大剂量服用可直接作用于血管平滑肌,导致外周血管扩张,中毒剂量可通过直接和中枢性血管运动麻痹作用而抑制循环功能。 8、瑞氏综合征 阿司匹林应用于儿童流感或水痘治疗时可能引起瑞氏综合征。 瑞氏综合征是一种急性脑病和肝脏脂肪浸润综合征,常常发生于某些急性病毒性传染病以后,病因尚不明确,但普遍认为与以下因素有关:如病毒、水杨酸盐、外源性病毒如、内在代谢缺陷等,各因素相伴存在或各因素之间相互影响而造成的。
以下三类人群,不建议服用阿司匹林进行一级预防年龄在40岁以下或者70岁以上的人群需要进行评估; 出血风险比较高的人群,例如患有严重肝病,慢性肾病4/5期、胃肠道出血史、正在服用抗血小板药物和抗凝药物的人群; 经过评估出血风险高于血栓风险的人群。 阿司匹林可以治疗新冠吗?阿司匹林一般无法治疗新冠,但是可以控制新冠所导致的不适症状,阿司匹林能够达到解热镇痛的效果,也具有抗血小板聚集的效果。 新冠是指新冠病毒感染阿司匹林不能够起到抗病毒的作用,但是对于感染新冠引发的发热情况有一定效果。
不过阿司匹林有抑制血小板功能的作用,可能会导致凝血功能出现异常,对于存在血友病或者凝血不佳以及胃肠道疾病的患者,就不要再使用阿司匹林了。 |
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