转阴了还在咳,需要拍个肺部CT吗?会不会变成白肺病?
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随着感染新冠肺炎的人越来越多,最近一段时间我们在网上看到因为白肺而去世的人也越来越多。 76岁老人感染新冠,一周后肺部全白,武汉12岁男孩高烧一周后检查出白肺,而且感染高峰过后,死亡高峰却似乎还在持续出现。 有很多网友认为,之所以出现白肺,是因为感染了原始毒株或者没有接种疫苗有关,网络上所说的白肺,到底是什么情况?出现白肺真的跟感染新冠病毒有关吗?
01目前出现的白肺与原始毒株无关 针对这一个问题,国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示,首先可以明确回答,现在出现的白肺与武汉当时的原始毒株和疫苗接种是没有关系的,当前流行的优势毒株仍然是奥密克戎。 焦雅辉表示,白肺是肺部影像学表现的一个口语化描述,正常情况下,肺部是由肺泡来组成的,肺泡里边充满了空气,进行CT或者X线检查的时候,射线穿过肺泡,影像表现应该是黑色的区域。 当肺泡里边出现炎症和感染有渗出液和炎症细胞的时候,肺泡就会被这些渗出液和炎症细胞所填充,射线就穿不透,在影像学表现上就会出现白色的区域,其实白色的区域反映出来的是渗出物的影像学表现,并不是肺脏的组织和实体变成了白色。
随着渗出液的吸收炎症的消退,白肺的表现就会逐渐消退,影像学表现就会回归到正常的黑色区域,并不是说肺部出现了炎症就是白肺,白肺是一个比较严重的肺炎表现。 在这一波疫情当中,主要是高龄的合并严重基础疾病的患者出现,但是患者出现白肺,这样严重的情况占比也是非常低的。 大家需要注意,网络上所说的白肺,并不是真正的白肺,有的根本没有达到一个很严重的程度。 多个病原体都可以引发肺部的炎症,严重的时候都可以会出现白肺,这样影像学的表现,经过治疗之后,很多白肺患者都是可以好转的。
02“肺都要咳出来了”,需要去医院拍CT吗? 复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣介绍,如果单纯是刺激性的干咳,并不代表有肺炎,如果有肺炎的话,还有气急、胸闷这种感觉。 上呼吸道感染是上呼吸道的一个炎症和损伤的过程,很容易感觉到有异物感,容易咳嗽,修复需要一段时间,在修复之前可能会一直有干咳,这是非常常见的,短时间内可以等待自愈,如果咳嗽比较明显,影响到正常的生活质量和睡眠,可以使用一些镇咳的药物。 |
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