医生提醒:不停咳嗽,先别乱吃药!出现这些症状,及早检查
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最近白肺成为一个热词,有一些老年朋友在感染了新冠之后,出现了白肺的现象,而且现在就医的大部分人都出现了白肺的症状,导致现在医疗资源比较紧张,也有一些久咳不愈的人,担心自己是白费去医院做检查的。
到底什么是白肺?从医学的角度来说,白肺有两方面的情况: 1、原本有肺部疾病,比如肺纤维化、肺结核等,肺部受到了损伤,影像学上口语化的表示就会看到白肺, 2、临床上比较严重的病毒性肺炎的表现。 正常情况下,肺部是由肺泡组成的,肺泡里面充满了空气进行CT或者X线检查的时候,他的影像表现应该是黑色的区域。 但是如果肺泡里出现炎症和感染,有渗出液和炎性细胞的时候,肺泡就被这些渗出液或者炎性细胞所填充,射线就穿不透,在影像学上的表现就会出现白色区域,也就是大家所说的白肺。
出现了白肺的情况还可以治愈吗?其实出现了白肺的情况症状不是很严重的话是可以治愈的,比较严重的白肺患者也可以保住命,但是需要定期到医院进行复查治疗。 重症的白肺患者死亡率在40%以上,还有一部分人是可以治愈的,但是想要被恢复到原本干干净净的状态是比较难的,绝大多数的患者会留下肺部纤维化的后遗症。 有专家统计过在感染了新冠德尔塔毒株并康复一年后,患者的肺部功能会逐渐恢复,但是恢复态势不会保持太久,就会呈下降的趋势,而且这种下降是不可逆的。
医生提醒:不停咳嗽,先别乱吃药!出现这些症状,及早检查新冠病毒主要侵袭的是人的上呼吸道,所以很多人阳康之后也会出现咳嗽的症状,其实有很多人表示这不用担心,这是因为我们的机体在为我们清扫战场。 感染了新冠肺炎之后,咳嗽多以干咳为主,而且咳嗽比较剧烈,如果伴随着胸闷气短呼吸困难的问题,可能是肺部从毛玻璃样阴影变为实变出现的症状,是缺氧的一种表现。 做X光或者CT检查时,发现双肺散在毛玻璃影是轻症患者,普通型患者会有斑,片状,阴影和实变影,以及毛玻璃样影。 重症的患者双肺实变逐渐增多,甚至出现整个肺都变白,也就是大家所说的大白肺。 如果感染了新冠病毒,危重患者可能会出现呼吸困难气喘,而且呼吸频率可达到30次/分以上,甚至40次/分或更高,这个时候需要插管、呼吸机辅助通气,甚至用ECMO(体外膜肺氧合)挽救生命。
患者还可能会出现四肢无力,高烧以及中毒出现的脓毒血症等症状。 除了胸闷气短呼吸困难的症状之外,大家如果出现了咳痰咳血的症状,也要引起警惕,尤其是血和痰混合可能存在肺部感染的风险,一定要及早就医。 最近白肺患者越来越多,是新冠导致的吗?新冠和肺炎甚至白肺之间的因果关系到现在没有一个确切的答案,但是从现象来说,新冠病毒确实会对患者的肺部造成影响。 大部分新冠患者都为轻症,重症多发于老年人和有基础疾病的人身上,而且患上白肺的患者概率是比较低的。 对于有基础疾病的患者,尤其是有慢性阻塞性肺炎,结构性肺病、糖尿病、肥胖症等疾病的患者,受到的影响会更大。
一般来说,病毒性肺炎发生重症的概率应该有1/5左右,不过从总体来看,来医院拍CT的新冠患者发生白肺的概率并不是特别高,大概20%的患者存在普通型肺炎。 白肺能预防吗?白肺是不能预防的,只能说是预警,大家可以在家中备一个血氧仪来监测血氧饱和度,特别是要提醒老人注意“沉默性缺氧”,也叫“快乐性缺氧病”的发生。 也就是患者没有胸闷气短等临床症状,但是实际上肺部已经严重缺氧,这种现象多发生于老年人身上,对于有基础疾病的患者和老年人,家中最好备一个血氧仪,及时监测氧饱和度,一旦发现静息状态下的血氧饱和度低于93%,应该及时就医。
如果家中没有准备血氧仪可以自测在静息状态下的呼吸频率和心率,如果呼吸频率大于30次/分,或者排除发烧等其他因素,心率大于120次/分,就需要警惕,及早就医。 |
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