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带病投保属于骗保吗?有两种区分方式,教你带病如何正确投保

投资理财佚名2023-02-27

大部分医疗险对健康告知和投保人的身体状况要求都非常严格,只要投保人有任何身体上的疾病,就非常容易被拒保,但还是有不少人带病投保。

根据统计,保险公司拒赔的案例中,70%的拒赔原因都是因为带病投保,那如果投保人真的带病投保了,这究竟算不算骗保呢?

带病投保属于骗保吗?

带病投保算不算骗保,其实还得看具体情况。

假如投保人知道自己生病了,但是瞒着保险公司买了份保险,这种行为一般就是骗保,保险公司是有权利起诉投保人的。

但如果投保人并不知道自己生病了,在投保的时候也没告知,这种情况下一般不能算作骗保

因为《保险法》明确规定了:“因投保人两年内未履行如实告知义务,隐瞒或者隐瞒可能影响保险公司投保范围的相关事项的,保险公司不得履行保险责任,两年后不能因不说实话拒绝赔偿。”

通俗一点的意思就是,假如投保人生病了,但是他自己也不知道,投保的时候没有如实申报,两年之内如果投保人发现自己得病了,想去保险公司申请理赔,保险公司在知道实情后,是有权利解除合同并且拒绝赔偿的;

但如果投保满两年之后,保险公司不能因为投保人没有如实告知这项理由来拒绝赔付。

不过还有一种情况,假如投保人在两年之内有疾病的诊疗记录,但当时没有去申请理赔,而是等到两年之后再申请理赔,这种情况一般也属于骗保,医疗记录就是保险公司最好的证明。

所以带病投保算不算骗保,还得看投保人是怎么想的,如果确实不知道自己生病了,当时也没要求体检的话,一般是不算做骗保的。

希财君还要提醒大家一点,一般需要填写健康告知的险种,在申请理赔的时候,会有专人去查询你的诊疗记录以及用药记录,一旦发现端倪,保险公司调查完真相之后,即使投保人不知道自己得了病,保险公司还是会根据你的用药记录来拒赔。

所以在投保的时候,健康告知一定要认真阅读,并且告知保险公司自己的过往病史和当前的健康状况,如果被拒保的话也不用慌,还能选择其他方式来进行投保,希财君也给大家总结好了几种投保方式,即使带病也能投保。

带病如何投保?

1. 选择其他产品

一般来说,只有医疗险和重疾险对健康告知这块会比较严格,如果投保人患有疾病,可以选择一些对健康告知比较宽松的险种;

比如基础的社会医保、惠民保和防癌险等等,这类险种都是对健康告知比较宽松的险种,具体情况可以看希财君以往的文章,里面有详细介绍。当然,也可以直接寻求专业人士的解答。

除外承保的意思就是,假如投保人已经告知了患有某种疾病,但是依旧想投保,那么可以选择把已知的疾病排除在外,保险公司不承担保障,但如果投保人不幸罹患其他疾病,保险公司照样赔偿。

3. 加费承保

意思也很简洁明了,可以保障,但是得加钱;如果投保人患有疾病,但依旧想投保,那么可以选择多缴纳一些保费,即使后期真的不幸出险了,保险公司也必须按照约定来进行理赔。

综上所述,即使投保人有一定的基础疾病,也是可以投保的,但肯定需要比健康的投保人要多付出一些代价,但说到底,骗保的行为还是不可取。