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人寿学平险报销范围和额度

投资理财佚名2023-04-03

人寿学平险报销范围和额度人寿学平险报销范围包括意外身故或伤残、疾病身故、意外门急诊、意外住院津贴、住院医疗、重疾保险金,额度则通常在1万-12万左右。

对于学平险,这个东西,大多数学生或家长都不是特别了解,因为大多数时候,都是由学校代买,当然也是属于自愿购买,不是强制性的,家长也可以单独给学生购买。

学平险通常跟学生投保的保费有密切关系,一般普通的理赔范围比较窄,保费比较贵的,还附加其他的险种,给学生提供保障。

学平险的报销范围和额度,具体情况如下:

1、意外门急诊:被保险人因为意外而发生门急诊医疗费用,保险公司可予以报销,一般仅限社保内门急诊医疗费用,若经社保则可报销90%,若未经过社保报销,则一般可报80%,其额度通常为1万-2万;

2、意外伤残:被保险人若是因为意外而伤残,那么保险公司一般可赔伤残等级对应比例*保额,每一个等级减少10%的比例。比如:一级伤残可赔100%保额、依次类推,十级伤残可赔10%保额,额度通常为3万-10万;


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3、意外住院津贴:被保险人因为意外而住院,则保险公司每天可以给付一笔津贴,一般是每天可给付50-200,有最高给付天数的限制,比如人寿学平险规定,每次住院最高可给付90天,一个保单年度内最高可给付180天。此外,部分学平险还有免赔天数的限制;

4、住院医疗:被保险人因为意外或在等待期后因为疾病而住院,则保险公司可对住院医疗费用进行报销,扣除免赔额后一般可报销90%-100%,但若未经社保,则报销比例会有所降低,一般可报销70%-80%,额度通常为6万-12万;

5、意外身故:被保险人若是因为意外而身故,人寿保险公司一般可赔保额,额度通常为3万-10万;

6、疾病身故:被保险人若在等待期后因为疾病而身故,人寿保险公司一般可赔保额,额度通常为3万-10万;

7、重疾保险金:被保险人等待期后罹患保险合同约定重疾大病,则人寿保险公司可理赔一笔保险金,一般是可赔保额,额度通常为3万-10万。

此外,如果购买了附加险,人寿学平险还提供了以下保险责任:

1、公共交通意外身故保险金:被保险人因为公共交通意外而身故,则保险公司可赔保额,额度通常为10万-50万;

2、法定传染病身故或伤残:被保险人因为保险合同约定的法定传染病身故或伤残,则保险公司可予以理赔,一般是身故可赔保额,伤残可赔伤残等级对应比例*保额,保额的额度通常为3万-10万。

补充说明:学平险全称“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。